Консультация кардиолога

Ответ:
Нет, не связано. Такой пролапс встречается очень часто у здоровых людей и никак не проявляется.

Ответ:
То, что Вы описываете, особенным недугом не является, поэтому врачи и не обращают на это больше внимания, чем оно заслуживает. И Вы не обращайте: занимайтесь больше спортом, ходите в бассейн, больше бывайте на свежем воздухе. Как правило, этого оказывается достаточно, чтобы справиться с собой. А если нет - обратитесь к психотерапевту, он поможет.

Ответ:
Человек после стентирования может испытывать любые ощущения, как и до него, за исключением стенокардии. Ее быть не должно. Если при ходьбе на большие расстояния и беге трусцой у Вас приступов не возникает, значит, ее и нет. Неприятные неспецифические ощущения в области сердца в покое возникают в течение жизни у всех людей, но на прогноз здоровья и жизни они не влияют, поэтому серьезного внимания не заслуживают. До паранойи дело не дойдет, но небольшой невроз в такой ситуации нередок. Не нужно к себе прислушиваться. Если люди испытывают стенокардию, как правило, они ни с чем ее не спутают.
Нагрузки не должны быть больше, чем позволяет Ваша физическая форма - умеренные. Важно, чтобы они были регулярными и не допускали избытка массы тела. Почитайте об этом в разделе "На заметку".
Главное - принимать плавикс и аспирин, следить за холестерином, уровнем сахара в крови и давлением. При соблюдении этих условий риск осложнений минимален.

Ответ:
Отмена плавикса может быть очень опасна. Если произойдет тромбоз стента, это грозит инфарктом. Нужно соотнести этот риск с реальной угрозой кровотечения - так ли оно сильно или это небольшая кровоточивость, сказывается ли оно на анализе крови или нет. Выбор делается в пользу меньшего риска для жизни, т.е., выбирают то, что менее опасно.
При установке лекарственного стента минимальный срок профилактики плавиксом - полгода, а лучше год, поскольку тромбоз может случиться не сразу, при этом виде стентов более характерен отсроченный по времени характер возможных неприятностей этого рода. Если возникает необходимость прервать прием плавикса, это делается на минимально возможный срок в течение указанного периода.
Почитайте здесь: http://infarkt.ru/posle_stentirovaniya

Ответ:
По последним рекомендациям следует воздержаться от МРТ в течение 6 месяцев после установки простого металлического стента и 12 месяцев после установки лекарственного стента.
Действительно, новейшие установки для МРТ создают сильное магнитное поле, а стент - металлический, поэтому пока не произошло его надежное "врастание" в сосудистую стенку, возможен риск его сдвига в магнитном поле.

Ответ:
Нет, зависимости между ними не существует.

Ответ:
Собственно по ЭКГ никакого риска нет. Изменения, скорее всего, неспецифические, пугаться не нужно, но ЭКГ стоит периодически повторять.

Ответ:
Сказать можно, что из тех данных, что Вы прислали, ничего крамольного со стороны сердца не выявляется. То, что Вас беспокоит, скорее всего, с сердцем не связано. Физические нагрузки могут оказаться вполне полезны, однако, заочно давать рекомендации и назначать лечение неправильно. Лучше сходить к врачу и, если есть сомнения относительно переносимости физических нагрузок, сделать велоэргометрию.

Ответ:
Это укладывается в рамки нормы. Частота пульса может зависеть от тренированности сердца и толерантности к физической нагрузке. Если Вы хотите точно определить, правильно ли Ваше сердце реагирует на физическую нагрузку, сделайте велоэргометрию. Во время этого исследования на каждой ступени физической нагрузки фиксируется частота пульса, ЭКГ, и время восстановления нормальной частоты пульса после завершения нагрузки.

Ответ:
В квалифицированном учреждении такие операции являются рядовыми - если говорить об операции, как таковой. А в каждом конкретном случае риск зависит еще и от состояния пациента, и оценить его может лишь тот врач, который смотрел и обследовал пациента перед операцией. Поэтому ему и стоит задать такой вопрос.

Ответ:
Аневризма - это растяжение зоны рубца после инфаркта. Она осложняет работу сердца и влияет на развитие сердечной недостаточности. Поэтому и дыхание перекрывает, особенно при ходьбе после еды, когда нагрузка на сердце увеличивается.
А обследоваться нужно так - сделать УЗИ сердца и коронарографию. И решать вопрос об операции. К сожалению, другие способы лечения на ситуацию не повлияют.

Ответ:
Вам нужно сходить к невропатологу, и не затягивайте. А виртуально диагноз поставить невозможно.

Ответ:
Бывает нарушение, но не при таком пролапсе, как у Вашего сына. Такой пролапс имеет огромное количество здоровых людей и не знает об этом, и ничем он не грозит. Просто УЗИ сердца в последнее время получило широкое распространение, вот и выявляют.
Нарушения внутрисердечной динамики возникают при пролапсе, когда митральная регургитация превышает 2 степень.
Давление, пульс и усталость никакого отношения к этому не имеют.

Ответ:
"Нормативных документов" в медицине нет, а есть специальная литература, но пытаться самостоятельно разобраться по ней в критериях диагностики и функциональной оценки заболеваний никакого смысла нет, поверьте.
ФК стенокардии означает степень ограничения физической активности человека вследствие возникающего у него в момент физической нагрузки приступа стенокардии. Т.е., отражает и степень тяжести стенокардии, и, тем самым, значимость ее для работы сердца человека. Ведь если во время нагрузки, ходьбы, например, возникает стенокардия, человек вынужден останавливаться, чтобы дождаться прекращения приступа.
I ФК - ограничения обычной физической активности нет. Приступы возникают редко при высокоинтенсивной нагрузке непривычного для человека уровня.
II ФК - незначительное ограничение обычной физической активности. Приступы возникают при обычной нагрузке (ходьбе или подъеме по лестнице) только при наличии дополнительных усугубляющих условий: с большой тяжестью, сразу после еды или утреннего вставания, в холодную или ветреную погоду.
III ФК - значительное ограничение обычной физической активности. Приступы стенокардии возникают при ходьбе на расстояние не более 100-200 м и подъеме на один этаж.
IV ФК - приступы стенокардии возникают при любой незначительной нагрузке и в покое.
Для уточнения ФК может быть сделана велоэргометрия. При этом измеряется уровень той выполненной нагрузки, на фоне которой развился приступ стенокардии или появились характерные для него изменения на ЭКГ. Это исследование выполняется только в присутствии врача, и оценить его результаты может только тот врач, который при этом присутствовал.
Наличие стенокардии II ФК и выше является показанием к восстановлению нормального коронарного кровотока, после чего приступы прекращаются. Оптимальным способом для этого является внутрисосудистое стентирование коронарных артерий.

Ответ:
Нужно проконсультироваться с гематологом по этому вопросу и действовать в соответствии с его рекомендациями.

Ответ:
Заниматься можно, от этого хорда не разорвется.

Ответ:
Пролапс это не окно, и он не затягивается. Если пролапс небольшой, с ним можно прожить всю жизнь здоровым человеком. Если он значительный и вызывает митральную недостаточность больше 2 степени, его нужно оперировать, других способов лечения нет.
Диета к этому вопросу вообще никакого отношения не имеет.

Ответ:
Курс гирудотерапии можно заканчивать. Лучше сделать это не затягивая, чтобы не было проблем с кровоточивостью во время и после коронарографии.

Ответ:
Везде, где делают эхокардиографию, а ее делают сегодня в любой кардиологической клинике.

Ответ:
Наличие приступов постинфарктной стенокардии является показанием к коронарографии. Ждать ничего не нужно. Относительно клиники свяжитесь, пожалуйста, с нами по московским телефонам, указанным на странице "Контакты".

Ответ:
Диагноз миокардиодистрофии по ЭКГ не ставится. Заниматься можно, патологических изменений в Вашем описании ЭКГ нет.

Ответ:
Само по себе, скорее всего, ничего не значит. Диагнозом не является и причиной освобождения от службы в армии тоже.

Ответ:
Скорее всего, ничем серьезным, но к врачу сходите, возможно, он сочтет нужным назначить препараты калия. И расскажите ему, какие Вы принимаете препараты, если принимаете.

Ответ:
С ОРВИ это вряд ли связано. Да это и не падение давления, скорее нормализация. А вот слабость может быть и после болезни. Есть смысл сделать ЭКГ, анализы крови (клинический и биохимический: сахар, печеночные ферменты, билирубин, креатинин и др.)

Ответ:
Сам ОАП не закроется. Оперировать придется в любом случае, иначе пострадает сердце и нарушится его работа. Но есть щадящие операции по закрытию ОАП - внутрисосудистые, без разреза, безусловно, перенести такую операцию ребенку легче.

Ответ:
На ЭКГ повлиять не получится. Не переусердствуйте, а то отравитесь, это опасно.

Ответ:
Нужно ехать туда, где можно сделать коронарографию, потому что она понадобится кардиохирургу для консультации. Не в санаторий.

Ответ:
Если аритмолог знает про выявленный эпизод блокады и ничего страшного в этом не находит, значит, так оно и есть. Бывают функциональные, т.е., не связанные с болезнью и преходящие нарушения ритма. Они в лесении, как правило, не нуждаются. Но аритмолога нужно посещать, чтобы быть уверенным именно в такой природе этих явлений.

Ответ:
Если не пройдет, покажитесь невропатологу. И давление высоковато, если оно правильно измерено. Сделайте анализ мочи и УЗИ почек. А если почки здоровые, причина гипертонии, скорее всего - в укладе жизни, пора переходить на здоровый образ жизни.

Ответ:
Как минимум вторая, а если был инсульт или инфаркт - третья. Стадия устанавливается не на основании методик, а на основании оценки врачом течения заболевания.