Консультация кардиолога

Ответ:
К сожалению, выявленные изменения никак не описаны, поэтому не видя их, расшифровать их значимость невозможно.

Ответ:
Можно принимать только то, что назначил врач при осмотре. Заочно лечиться нельзя.

Ответ:
Ничего существенного для здоровья и работы сердца не выявлено.

Ответ:
Вряд ли это говорит о болезни сердца. Но по отрывочным сведениям нельзя судить о результате исследования исчерпывающим образом.

Ответ:
Лечение невозможно давать заочно, не глядя на человека. Это профанация, а не медицина.

Ответ:
Для здоровья это не значит ничего. Овальное окно в перегородке сердца, существовавшее во внутриутробном периоде, иногда остается открытым. Сказаться на здоровье это может только при глубоководных погружениях, поэтому дайвинг противопоказан. В остальном никаких ограничений нет.

Ответ:
На сердце ребенка гинипрал вряд ли повлияет, для контроля можно провести мониторирование частоты сердечных сокращений плода. А то, что Вас беспокоит, с приемом этого препарата может быть связано.Какие-либо сердечные препараты вряд ли на это повлияют, да и назначать их заочно нельзя. Но врачу, который Вам назначил это лекарство, нужно об ощущении перебоев и треморе рук сказать. Может быть, он сочтет нужным изменить назначения.

Ответ:
Ничего патологического не описано, противопоказаний к работе не содержится.

Ответ:
Аппарат вообще не может трактовать результаты регистрации исследования. Это может сделать только грамотный врач, и только с учетом осмотра самого человека. Поэтому в Вашем случае это заключение почти наверняка ошибочно. Да, в сущности, и заключения никакого нет. "Изменения, похожие на ишемические" - это несерьезно, очень часто за таким описанием скрываются как раз изменения неспецифические, ничего страшного собой не представляющие и лечения не требующие. Не принимайте близко к сердцу.
Есть хорошо известный метод, с помощью которого врач может достаточно четко разграничить серьезные ишемические изменения от не заслуживающих особого внимания - велоэргометрия. Но вероятность того, что она Вам показана, очень не высока.

Ответ:
Вряд ли эти блокады серьезны, но можно обойтись и без конкора. Нормализуйте режим жизни, регулярно занимайтесь посильным спортом, пейте успокаивающие сборы трав - это в Вашем случае должно быть эффективно.

Ответ:
Конечно, 193 в 1 минуту - это очень большая частота сердечных сокращений. Это не может быть колебанием "базового синусового ритма с ЧСС от 58 до 193". Как правило, это должен быть острый приступ аритмии (тахикардии), который с базовым синусовым ритмом ничего общего не имеет, поскольку базовый синусовый водитель ритма в сердце такую частоту сердечных сокращений просто не способен развить. Если был зарегистрирован такой приступ, он и должен был быть описан: какой продолжительности, из какого источника. Тогда были бы понятны показания к ЧПЭС.
Лучше поступить так: подойти к зав. отделением функциональной диагностики или тому врачу функциональной диагностики, который описывал запись мониторирования и попросить пересмотреть ее повторно. С тем, чтобы внести ясность в этот момент: есть ли ошибка в этом значении ЧСС (193 в 1 минуту) или нет, и что это за тахикардия. Объяснить, что от этого зависит решение вопроса о направлении на ЧПЭС.
Относительно самого этого исследования, оно выполняется опытным аритмологом и опасности не представляет, бояться его не нужно. Просто субъективно оно связано с некоторым неудобством глотания пищеводного зонда. Аритмолог с помощью этого исследования внесет, конечно, ясность: есть аритмия или нет. Другое дело, что уж если глотать пищеводный электрод, так если это точно необходимо. Если нужно - значит, нужно. Но, к сожалению, в том описании мониторирования, которое Вы приводите, четких показаний к этому не сформулировано.

Ответ:
Сможете.

Ответ:
Вы еще другие страницы почитайте, выше в основном меню, там подробно описываются эти операции. Эффект ангиопластики (расширения сосуда) без стентирования хуже и менее стойкий. Стент удерживает просвет сосуда изнутри как каркас, не давая ему вновь сузиться после ангиопластики.

Ответ:
Нет, не являются, ни неприятные ощущения, ни данные ЭКГ. Кардиолог не нужен.

Ответ:
Ничего особенного не означает. Какие-то внешние факторы действуют, обстоятельства жизни, физические и эмоциональные нагрузки и т.д. Посредством нервной регуляции сердечно-сосудистая система на это все живо реагирует.

Ответ:
Это измерения интервалов и зубцов на записи ЭКГ. Но это не все, что есть в ее описании, и что необходимо знать, чтобы судить о ее результате.

Ответ:
Показанием к коронарографии является возврат стенокардии. Положение стента проверять не нужно, оно неизменно, речь может идти о нарушении проходимости сосудов.
Что касается выявленной экстрасистолии и ее связи с ИБС, целесообразно для выяснения этого сделать велоэргометрию и посмотреть, как она будет вести себя на фоне физической нагрузки. Если усилится - есть смысл сделать коронарографию.

Ответ:
Усиленное сокращение. В изолированном виде у молодого человека значения, как правило, не имеет.

Ответ:
Курение в его положении - это просто преступление против своего здоровья. Запивать сигарету таблетками - это самообман. От маленького количества вина большой беды не будет, но только если человек способен вовремя остановиться. Бутылка - это уже слишком много. Не следует забывать, что умеренное противоатеросклеротическое действие на сосуды маленькой дозы красного вина имеет значение при условии, что сердечная мышца здоровая. А после инфаркта прямое токсическое действие алкоголя, выпиваемого бутылками, на уже поврежденную сердечную мышцу скажется гораздо быстрее и сильнее, чем мнимая его польза для сосудов.

Ответ:
Конечно, таких приступов не будет. Пройдет ли стенокардия полностью - с уверенностью сказать не видя самой записи коронарографии нельзя, но самочувствие улучшится значительно, мучить стенокардия не будет.

Ответ:
Никакой связи простуды с выявленными изменениями на УЗИ нет. Они врожденные, и были у дочери всегда. Заниматься можно, насчет "профессионального" спорта в 4-хлетнем возрасте все-таки говорить преждевременно, нагрузки должны соответствовать возрасту, перегрузок допускать нельзя.
Чем не сможет заниматься - это дайвингом (глубоководными погружениями), при ООО он запрещен.

Ответ:
К сожалению, таким образом посоветовать ничего нельзя, для этого нужен осмотр. Иначе непонятно - зачем назначен кордарон - это не лекарство от давления, какова ЧСС, какое давление? Лечение заочно не назначается.

Ответ:
Это означает, что Вам попался очень пунктуальный специалист по УЗИ сердца, который описал абсолютно все детали устройства сердца, которые увидел. Сейчас это распространенная ситуация, поскольку всем подряд делают УЗИ сердца, а правильно оценить значимость выявленного могут уже не все.
Все, что Вас так напугало, имется у Вашего сына с рождения. Это врожденные мелкие особенности строения сердца, которые пороком не являются, на работе сердца и здоровье никак не отражаются. Сердце от них не болит, аритмии не бывает, разве только от ненужных переживаний по этому поводу. Существует только одно ограничение для лиц, у которых осталось открытым овальное окно в межпредсердной перегородке (оно необходимо плоду, но после рождения обычно закрывается) - им противопоказаны глубоководные погружения (дайвинг).
Предпринимать ничего не нужно, лечить нечего, показаний к операции нет, а лекарства действуют в этой ситуации только, опять-таки, на нервы. Об открытом овальном окне сын должен знать.

Ответ:
Если Вы имеете в виду коронарографию, вряд ли она что-то даст в плане установления причины накопления жидкости в плевральных полостях. Настаивать на ее проведении смысла нет.
Связывать это явление с сердцем имеет смысл только при тяжелой сердечной недостаточности, когда сердечные отеки, начав с лодыжек, голеней, бедер, живота, поднялись уже до плевральных полостей - последовательность, как правило, именно такая. И если какое-либо исследование и подтверждает такое тяжелое нарушение работы сердца - это УЗИ сердца, которого вполне для этой цели достаточно.
Коронарография же показывает, есть ли поражение коронарных сосудов атеросклерозом или нет, и как проходит по ним кровь. И подтверждает, что у человека есть стенокардия. К накоплению жидкости в плевральных полостях это отношения не имеет, если только тяжелая сердечная недостаточность (если она есть) не развилась в результате перенесенного большого инфаркта миокарда, в связи с чем решается вопрос об операции, включающей шунтирование коронарных сосудов. Но в такой ситуации и о перенесенном инфаркте, и о самой сердечной недостаточности уже хорошо известно, поэтому о причине накопления жидкости в полостях вопрос уже не стоит.

Ответ:
Сердечную недостаточность I ФК, к счастью, действительно, можно вылечить, если она была, что и было сделано стентированием. Это не последствие вмешательства (они предпринимаются не для ухудшения работы органов, а, наоборот, для улучшения), а последствие инфаркта. При выписке после операции формулируется тот диагноз, по поводу которого предпринималось лечение, на момент поступления. Возможно, в заключение 2008 года этот диагноз был просто механически переписан.
Кроме того, сердечная недостаточность I ФК в любом случае не является основанием для инвалидности, так как проявляется только при физических нагрузках, интенсивность которых превышает присутствующие в обычной жизни человека нагрузки. Другое несколько дело - годность к военной службе. Она определяется по другим критериям, более жестким, по расписанию болезней, регламентированному специальным приказом МО. Поэтому человек, признанный не годным к военной службе, вовсе не обязательно должен быть инвалидом.

Ответ:
Это не диагноз, а заключение ЭКГ. Информации этой для ответа на Ваши вопросы абсолютно недостаточно. Единственное, что можно сказать, что значимость изменений ЭКГ, если они проходят во время нагрузки, невелика.

Ответ:
Два года после стентирования плавикс принимать не нужно, достаточно года. Пожалуйста, почитайте страницы нашего сайта в основном меню, а также на соответствующую тему в разделе часто задаваемых вопросов. Вы найдете ответы на свои вопросы. Если что-то останется непонятным, после этого мы сможем обсудить это здесь.

Ответ:
Скорее всего, правы, если после инфаркта нет сердечной недостаточности. Инвалидность дается не по диагнозу, а при наличии такого нарушения работы органов вследствие болезни, которое приводит к ограничению жизненных возможностей человека. А стентирование как раз и делается для того, чтобы избежать инвалидизации человека.

Ответ:
Ничего ни для работы сердца, ни для здоровья Вашего, а тем более ребенка, не значит. Просто маленькое несмыкание клапана, допустимое в норме.

Ответ:
Грыжа может давать не стенокардию, а боли в области сердца. У этих болей, помимо сердечных, бывает множество причин. Очень частая задача как раз и состоит в том, чтобы разобраться, что именно имеет место: стенокардия или боли в области сердца несердечной природы (кардиалгия). Поскольку первое важно для здоровья, второе - чаще нет.
Просто сказать, что жжение в груди это стенокардия, да еще у женщины в 40-летнем возрасте (что бывает редко) - мало. Нужно это доказать. Способ довольно простой - велоэргометрия. Если тест будет положительный - это доказывает стенокардию. Тогда, опять-таки, говорить о ней мало - нужно делать коронарографию, а затем устранять сужения в коронарных сосудах, которые ее и вызывают. Но скорее всего, велоэргометрия даст отрицательный тест. Тогда все сомнения будут развеяны, и разговоры о стенокардии следует прекратить, как бездоказательные.